如何分辨抑郁症和抑郁情绪?两者如何区别?

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Scholar 发表于 2015-7-13 09:44:42 | 显示全部楼层 |阅读模式
如何判断是抑郁情绪还是抑郁症?

  抑郁症的原因,永远无法绕开的一个因素就是父母。

  在我家里,母亲永远是最高权力的体现,没有谁敢对她有任何指责和不服从。

  比如某一天,我衣服没有按照她的说法穿,她一定会让我按照她的说法穿好再说。

  我要是顶几句嘴,接下来就是寻死觅活,扔东西,大哭。父亲会马上强迫我道歉、认错。

  从我五岁左右开始,上面的这一幕,不知道上演了多少次。

  在天生就是爱玩耍的年纪,我被剥夺了玩耍、撒娇、看电视、玩玩具的权利,这个本应美好的童年,我只剩下了书本。

  我身边有一堵父母筑起的高墙,将我和这个社会活活地隔开了,也隔开了快乐。

———摘编自“楚门子升”的自述

  “在世界各国的流调中都有一个公认的事实,就是文化水平越低,知识层次越低,经济地位越低,就是收入越低的人群抑郁症患病率越高,很多人认为是不是白领和大学生更容易患抑郁症,不是的”

  针对“我国工作场所中的抑郁症调查”的数据及其他情况,北京安定医院抑郁症治疗中心主任王刚进行了进一步解读。

  新文化:本次国内工作场所调查数据,跟国外的同类调查相比,有哪些差别?是不是说抑郁症在职场呈现非常严重的上升趋势?

  王刚:中国是第一次开展这样的调研,自身比较实现不了,只能和国外对比。最主要的差异在两方面,首先是对疾病的认识,我们国内人群跟国外人群认知程度上有差别,这个需要什么?需要我们进行更多的疾病知识普及。这些年对抑郁症公众认知度提高了,但仍然欠缺。再有就是患者权益的保障。

  觉得有问题,别想着自己给自己诊断

  新文化:很多资料都显示,抑郁症在工作人群中的患病率为2.2% ~4.8%。而本次调查的数据达到6.1%,是不是偏高了?

  王刚:中国没有全国范围内的流调(流行病学调查),2009年有人把中国四五个省市流调数据进行汇总,得到的抑郁症患病率6%左右,而我们这次职场调研的结果就是6%左右。在世界各国的流调中都有一个公认的事实,就是文化水平越低,知识层次越低,经济地位越低,就是收入越低的人群抑郁症患病率越高,很多人认为是不是白领和大学生更容易患抑郁症,不是的。即便在职业人群当中,我们这次调研当中患病率也达到6%,我认为并不低,相对比较高的。

  新文化:很多人在工作压力大的时候也会出现抑郁情绪,但过一段时间就好了,怎样辨别是暂时抑郁情绪还是抑郁症呢?

  王刚:觉得有问题别想自己给自己下诊断,这很难,不是专业的人无法判断。如果是我,我首先考虑到寻求专业帮助,这是最重要的一点。

  如果一定要去判断,也不要去看症状,通过症状认证是很难的,这是精神科医生的基本功。

  我可以告诉你另外一个标准,比较简单。比如说这种状态是不是天天如此,持续两周以上。然后是严重程度如何?这个状态是不是严重影响了你的工作、生活、学习、人际交往,这些社会功能是不是受到明显影响。两周是一个时间标准,严重程度标准就是功能损害,或者主观感觉。

  另外,疾病状态一定不是靠你的努力就能摆脱掉的,至少短时间内摆脱不掉。很多人认为经过几个月努力摆脱掉了。这也是一个公众误区,实际上那不是摆脱,那是疾病自己转变。

  自测工具只是筛查,不能诊断

  新文化:网上流行很多抑郁症自测工具,真实效果如何呢?

  王刚:这也是我要提醒的一点,这些工具都只是筛查工具,而不是诊断工具。这是完全两回事,得了多少分以上,就说明是抑郁症,不是的,结果只能说明患有抑郁症的可能性比较大。想诊断不是靠这个工具,而是要找专业医生来诊断。

  新文化:对于职场中的抑郁症患者的诊治,跟国外相比,我们有哪些不足?

  王刚:其实不管什么人群的抑郁,总体诊断标准和干预手段都类似。但目前针对抑郁症的治疗,我们面临很多问题,更多的是单一的药物治疗的模式,综合治疗手段远远不够。

  职场人群的特点是文化水平相对比较高,知识水平不错,经济收入也相对可以,他们获取治疗资源的便利程度比农村等人群便利很多,但即便如此,他们接受的治疗,也多是药物治疗为主的单一治疗方式。

  现在在我国,心理咨询师和治疗师大概60万,但这些人员大多分布在非医疗机构,更多用于解决非疾病人群的心理问题,而没有服务于疾病人群。比如安定医院,精神科医生100多位,但能涉及到心理咨询师和治疗师的数量远低于这个数。心理治疗很耗费时间,平均也要四五十分钟,我们患者这么多,心理咨询师这么少怎么办?这就是现实问题。

  根据《精神卫生法》,精神疾病诊断和治疗只有具备精神科职业医师资格的人能做,这样的医生基本都在专科医院,综合医院很少。实际上,大多数抑郁症患者不是在专科医院治疗,都是在综合医院,分布在各个科室。有时综合医院的医生会回避诊断抑郁症,他们会下抑郁状态的诊断,不下疾病的诊断。所以这个法律规定跟现实如何对接,是困扰我们的重要问题。
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